Influence of the addition of nanohydroxyapatite to scaffolds on proliferation and differentiation of human mesenchymal stem cells: a systematic review of in vitro studies

One of the main challenges of tissue engineering in dentistry is to replace bone and dental tissues with strategies or techniques that simulate physiological tissue repair conditions. This systematic review of in vitro studies aimed to evaluate the influence of the addition of nanohydroxyapatite (NHap) to scaffolds on cell proliferation and osteogenic and odontogenic differentiation of human mesenchymal stem cells. In vitro studies on human stem cells that proliferated and differentiated into odontogenic and osteogenic cells in scaffolds containing NHap were included in this study. Searches in PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, OpenGrey, ProQuest, and Cochrane Library electronic databases were performed. The total of 333 articles was found across all databases. After reading and analyzing titles and abstracts, 8 articles were selected for full reading and extraction of qualitative data. Results showed that despite the large variability in scaffold composition, NHap-containing scaffolds promoted high rates of cell proliferation, increased alkaline phosphatase (ALP) activity during short culture periods, and induced differentiation, as evidenced by the high expression of genes involved in osteogenesis and odontogenesis. However, further studies with greater standardization regarding NHap concentration, type of scaffolds, and evaluation period are needed to observe possible interference of these criteria in the action of NHap on the proliferation and differentiation of human stem cells.

Respondiendo a las necesidades de salud sexual y reproductiva de las migrantes venezolanas en Lima / Responding to the sexual and reproductive health needs of Venezuelan migrant women in Lima / Resposta às necessidades de saúde sexual e reprodutiva de migrantes venezuelanas em Lima

RESUMEN Objetivo. Presentar y analizar la respuesta que el sistema de salud peruano viene dando a las necesidades en salud sexual y reproductiva de las mujeres venezolanas que radican en la ciudad de Lima, Perú e identificar algunas de las razones que nos permite entender esta respuesta. Métodos. La información se recogió mediante entrevistas a profundidad semiestructuradas por vía telefónica a 30 mujeres venezolanas, 10 trabajadores de salud y 2 funcionarios del Ministerio de Salud. Resultados. A partir de las experiencias de mujeres venezolanas que acudieron a estos servicios durante el 2019-2020 y de las perspectivas del personal y autoridades de salud presentamos un análisis de la capacidad y limitaciones que los servicios de salud públicos tienen para atender las necesidades de salud sexual y reproductiva de esta población. Los testimonios de las mujeres migrantes reportan una experiencia positiva con un sistema de salud que, a pesar de las deficiencias, responde a las necesidades de salud sexual y reproductiva más comunes. Estas coinciden con los testimonios del personal de salud y con las de las autoridades quienes enfatizan la existencia de políticas prioritarias para la atención de la Salud Sexual y Reproductiva. Conclusión. Este estudio muestra cómo un marco de prioridad nacional (disminuir la mortalidad materna), acompañado de mecanismos operativos de protección social (como el Seguro Integral de Salud), se convierten en instrumentos complementarios, que repercute de manera positiva y extiende beneficios para las y los migrantes, a pesar de no haber considerado a esta población durante el diseño de estas políticas.

ABSTRACT Objectives. To present and analyze the Peruvian health system's response to the sexual and reproductive health needs of Venezuelan women living in the city of Lima, Peru, and to identify some of the reasons underlying this response. Methods. Information was collected through semi-structured, in-depth telephone interviews with 30 Venezuelan women, 10 healthcare workers, and two Ministry of Health officials. Results. Based on the experiences of Venezuelan women who sought care through these services during 2019-2020 and the perspectives of healthcare personnel and health authorities, we present an analysis of the public health services' capacity and limitations in meeting the sexual and reproductive health needs of this population. Migrant women's testimonies reported a positive experience with a health system that, despite shortcomings, responds to the most common sexual and reproductive health needs. These perspectives parallel the testimonies of healthcare personnel and authorities who emphasized the existence of priority policies for sexual and reproductive health care. Conclusion. This study shows how a national priority framework (reducing maternal mortality), accompanied by operational mechanisms for social protection (such as the Comprehensive Health Insurance program), represent complementary instruments that have a positive impact on and extend benefits to migrants, even though this population was not considered when designing these policies.

RESUMO Objetivo. Apresentar e analisar a resposta do sistema de saúde peruano às necessidades de saúde sexual e reprodutiva de mulheres venezuelanas radicadas em Lima, Peru, e identificar algumas explicações para essa resposta. Métodos. Entrevistas telefônicas semiestruturadas detalhadas com 30 mulheres venezuelanas, 10 profissionais de saúde e 2 funcionários do Ministério da Saúde. Resultados. Com base nas experiências das mulheres venezuelanas que recorreram a esses serviços no período de 2019 a 2020 e nas perspectivas de profissionais e autoridades de saúde, apresentamos uma análise da capacidade e das limitações dos serviços de saúde pública para atender às necessidades de saúde sexual e reprodutiva dessa população. Os relatos das mulheres migrantes indicam uma experiência positiva com um sistema de saúde, que, apesar das deficiências, responde às necessidades mais comuns de saúde sexual e reprodutiva. Isso está em conformidade com os relatos dos profissionais de saúde e das autoridades, que enfatizam a existência de políticas prioritárias de atenção à saúde sexual e reprodutiva. Conclusão. Este estudo mostra de que maneira um âmbito de prioridade nacional (reduzir a mortalidade materna) e mecanismos operacionais de proteção social (como o Seguro Integral de Saúde) se convertem em instrumentos complementares, afetando positivamente e estendendo benefícios à população migrante, embora essa população não tenha sido levada em consideração quando da elaboração dessas políticas.

Identification of carboxymethyl (CM)-binding proteins derived from Lolium multiflorum pollen extract and antibody reactivity in Brazilian allergic patients

Lolium multiflorum grass is the major pollen allergen source in the southern region of Brazil, but most of its allergens remain poorly characterized. The aim of this study was to investigate antibody reactivity to L. multiflorum crude and carboxymethyl-ligand extracts in allergic patients and healthy individuals. Ion exchange carboxymethyl (CM) chromatography (CM-Sepharose) was used to isolate proteins (S2) from L. multiflorum crude extract (S1), which were assessed by SDS-PAGE. S1- and S2-specific IgE and IgG4 levels were measured by ELISA using sera from 55 atopic and 16 non-atopic subjects. Reactive polypeptide bands in S1 and S2 were detected by immunoblotting, and the most prominent bands in S2 were analyzed by mass spectrometry (MS-MS). Similar IgE and IgG4 levels were observed to both S1 (IgE median absorbance: 1.22; IgG4 median absorbance: 0.68) and S2 (IgE median absorbance: 1.26; IgG4 median absorbance: 0.85) in atopic subjects. S1 and S2 had positive correlations for IgE and IgG4 (IgE: r=0.9567; IgG4: r=0.9229; P<0.0001) levels. Homology between S1 and S2 was confirmed by IgE (84%) and IgG4 (83%) inhibition. Immunoblotting revealed that the 29-32 kDa band was recognized by 100% of atopic subjects in both S1 and S2. MS-MS analysis identified similarity profile to groups 1 and 5 grass allergens. This study revealed that carboxymethyl-ligand fraction played an important role for pollen allergy diagnosis by containing clinically relevant allergens and constituted a promising candidate for allergen-specific immunotherapy.

Satisfacción y percepciones sobre aspectos de la ciudad que afectan la salud, por nivel socioeconómico, 2010-2019, en Lima Metropolitana / Satisfaction and perceptions about aspects of the city that affect health, by socioeconomic status, 2010-2019, in Lima

RESUMEN Se buscó caracterizar la satisfacción y percepciones de los residentes de Lima Metropolitana sobre distintos aspectos de la ciudad que pueden afectar su calidad de vida y salud, identificando diferencias por nivel socioeconómico (NSE) y cambios en el tiempo. Se realizó un análisis secundario de la Encuesta «Lima Cómo Vamos¼ entre 2010 y 2019, reportando los resultados mediante porcentajes, con diferencias entre NSE para cada año y entre años. En 2019 la satisfacción y percepciones eran mayoritariamente desfavorables, y han disminuido hasta en 30 puntos porcentuales con el tiempo. Las personas de NSE más bajos tenían valoraciones más desfavorables y con mayores reducciones en el tiempo. Esta insatisfacción y percepciones desfavorables revelan deficiencias en servicios públicos y condiciones urbanas que podrían afectar negativamente la calidad de vida y salud, haciendo necesarias políticas que reduzcan las brechas socioeconómicas y mejoren la salud de los ciudadanos de Lima Metropolitana.

ABSTRACT We aimed to characterize the satisfaction and perceptions of the residents of Lima about different aspects of urban life that can affect their quality of life and health, identifying differences by socioeconomic status (SES) and changes over time. A secondary data analysis of the "Lima Cómo Vamos" survey was conducted between 2010 and 2019. Results are reported through percentages, with differences between SES for each year and between years. In 2019, satisfaction and perceptions were mostly unfavorable, and have decreased by up to 30% over time. People with lower SES had more unfavorable evaluations and with greater reductions over time. This dissatisfaction and unfavorable perceptions reveal deficiencies in public services and urban conditions that could negatively affect the quality of life and health, making it necessary to design and implement policies that reduce socioeconomic gaps and improve the health of Lima citizens.

Measurement of physical activity and sedentary behavior in national health surveys, South America / Medición de la actividad física y del sedentarismo en encuestas nacionales de salud en América del Sur / Mensuração de atividade física e comportamento sedentário em pesquisas nacionais de saúde, América do Sul

ABSTRACT Objectives. To characterize how physical activity and sedentary behavior have been measured in national health surveys in South American countries. Methods. An extensive search was made for national health surveys from all 12 South American countries through health websites, national statistical offices, and contact with researchers and policy-makers. The following eligibility criteria were used to select surveys: conducted in a South American country; used a nationally representative sample ≥ 18 years; coordinated by the public, private or mixed private-public sector; and assessed physical activity and/or sedentary behavior. Data were extracted on general information about the surveys, specific details about the physical activity and sedentary behavior assessment, and additional questions related to activity behavior. Results. In total, 36 surveys were included, two of which were multicountry surveys; all surveys assessed physical activity and 27 assessed sedentary behavior. Most surveys (23/36; 64%) were based on previously validated international questionnaires, but 13 (57%) of these deviated from the reference tools, introducing changes and adaptations. Sedentary behavior was assessed mostly through questions on screen time and/or daily sitting time in the same physical activity questionnaires. No survey used device-based measures to generate data on these behaviors. Conclusions. Differences between instruments used and modifications limit the comparability of data across countries. This highlights the importance of standardizing assessment within South America for physical activity and sedentary behavior sections in national surveys, with the broader aim of contributing to establishing a standardized strategy for the surveillance of physical activity and sedentary behavior in South America.

RESUMEN Objetivos. Describir cómo se han medido la actividad física y el sedentarismo en las encuestas nacionales de salud en los países de América del Sur. Métodos. Se llevó a cabo una extensa búsqueda de encuestas nacionales de salud de los doce países sudamericanos en sitios web de salud, oficinas nacionales de estadística y mediante el contacto con investigadores y responsables de formular políticas. Para escoger las encuestas se emplearon los siguientes criterios de selección: realizada en un país sudamericano; muestra representativa a nivel nacional de ≥ 18 años; coordinada por el sector público, el sector privado o mixto público-privado; y evaluación de la actividad física o el sedentarismo. Se extrajeron datos como información general de las encuestas, detalles específicos de la evaluación de la actividad física y el sedentarismo, y otras preguntas relacionadas con la actividad física. Resultados. En total, se incluyeron 36 encuestas, dos de las cuales se realizaron en varios países. Todas las encuestas evaluaron la actividad física; 27, el sedentarismo. La mayoría de las encuestas (23/36; 64%) se basaron en cuestionarios internacionales anteriormente validados, de los cuales 13 (57%) se desviaron de las herramientas de referencia al tener cambios y adaptaciones. El sedentarismo se evaluó principalmente en los mismos cuestionarios de actividad física mediante preguntas sobre el tiempo invertido delante de pantallas o el tiempo diario sentado. Ninguna encuesta aplicó medidas basadas en dispositivos para obtener datos sobre estos comportamientos. Conclusiones. Las diferencias entre los instrumentos empleados y las modificaciones limitan la comparabilidad de los datos en todos los países. Esto pone de relieve la importancia de estandarizar la evaluación en América del Sur de las secciones dedicadas a la actividad física y al sedentarismo en las encuestas nacionales, con el objetivo general de contribuir a la creación de una estrategia estandarizada para la vigilancia de la actividad física y el sedentarismo en América del Sur.

RESUMO Objetivos. Caracterizar como a atividade física e o comportamento sedentário têm sido medidos em pesquisas nacionais de saúde em países sul-americanos. Métodos. Foi realizada uma busca extensa de pesquisas nacionais de saúde de todos os 12 países sul-americanos em sites de saúde e órgãos nacionais de estatística, e pelo contato com pesquisadores e formuladores de políticas. Foram usados os seguintes critérios de elegibilidade para selecionar as pesquisas: conduzida em um país sul-americano; que tenha usado uma amostra nacionalmente representativa ≥ 18 anos; coordenada pelo setor público, privado ou público-privado; e que tenha avaliado a atividade física e/ou o comportamento sedentário. Os dados extraídos eram sobre informações gerais das pesquisas, detalhes específicos sobre a avaliação da atividade física e do comportamento sedentário e questões adicionais relacionadas ao comportamento na atividade. Resultados. Ao todo, 36 pesquisas foram incluídas, duas das quais foram conduzidas em vários países. Todas as pesquisas avaliaram a atividade física e 27 avaliaram o comportamento sedentário. A maioria das pesquisas (23/36; 64%) baseou-se em questionários internacionais previamente validados e 13 (57%) delas se desviaram das ferramentas de referência, introduzindo mudanças e adaptações. O comportamento sedentário foi avaliado principalmente por meio de perguntas sobre tempo de tela e/ou tempo diário sentado nos mesmos questionários sobre atividade física. Nenhuma pesquisa utilizou medições realizadas por dispositivos para gerar dados sobre esses comportamentos. Conclusões. As diferenças entre os instrumentos usados e as modificações limitam a comparabilidade dos dados entre os países, o que destaca a importância de padronizar a avaliação na América do Sul para as seções de atividade física e comportamento sedentário em pesquisas nacionais, com o objetivo mais amplo de contribuir para o estabelecimento de uma estratégia padronizada para a vigilância da atividade física e do comportamento sedentário na América do Sul.

A summary of reptile and anuran amphibian species from Brazilian sandy coastal plains: 31 years of sampling efforts of the "Laboratório de Ecologia de Vertebrados, Universidade do Estado do Rio de Janeiro" / Um resumo das espécies de répteis e anfíbios anuros das planícies costeiras arenosas brasileiras: 31 anos de esforços de amostragem do "Laboratório de Ecologia de Vertebrados da Universidade do Estado do Rio de Janeiro"

Abstract Although currently there is already a set of studies regarding ecological aspects of some particular reptile and amphibian species living in Brazilian sandy coastal plains (including the so-called "restinga" and "campo nativo" habitats), there is comparatively few information on the species composition usually associated to these environments. During 31 years (1988-2019) of herpetological studies carried out in sandy coastal plains environments by our research team of the Laboratory of Vertebrate Ecology (Department of Ecology, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, in Rio de Janeiro Brazil) we have surveyed reptile and amphibian communities and performed different studies with similar methods in 70 sites from 10 different states along the Brazilian coast. Our surveys resulted in records of 87 species of reptile (five turtles, two crocodylians, six amphisbaenians, 36 lizards and 39 snakes) from 24 families, and 77 species of anuran amphibians from nine families. We have studied multiple natural history topics for anurans and reptiles which resulted in the publication of some specific ecological studies, especially regarding some species, encompassing population and community ecology, foraging and feeding habits, species activity, thermoregulation, reproduction, use of microhabitats, and parasitism by ecto and endoparasites. Our results along these three decades have also contributed for the description of four new lizard species (Ameivula nativo, Glaucomastix littoralis, G. abaetensis and G. itabaianensis). Our studies constitute an important contribution to the knowledge of the ecology of anuran amphibians and reptiles in these ecosystems, as well as to the conservation of sandy coastal plains environment. The checklist presented in this study, based on our records of sandy coastal plains herpetofauna, provides for many localities along the Brazilian coast, the needed knowledge on species occurrence, including the presence of endemic and/or endangered species, which can be of value for many conservation actions.

Resumo Embora atualmente exista um conjunto de estudos sobre aspectos ecológicos de algumas espécies de répteis e de anfíbios que ocorrem nas planícies costeiras arenosas brasileiras (incluindo os chamados habitats de "restinga" e de "campo nativo"), há relativamente poucas informações sobre a composição de espécies geralmente associada a esses ambientes. Durante 31 anos (1988-2019) de estudos herpetológicos realizados em restingas por nossa equipe de pesquisa do Laboratório de Ecologia de Vertebrados (Departamento de Ecologia, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil) nós estudamos comunidades de répteis e de anfíbios e realizamos diferentes estudos com métodos semelhantes em 70 localidades de dez diferentes Estados ao longo da costa brasileira. Nossas pesquisas resultaram em registros de 87 espécies de répteis (cinco tartarugas, dois crocodilianos, seis anfisbênios, 36 lagartos e 39 serpentes) de 24 famílias, e 77 espécies de anfíbios anuros de nove famílias. Estudamos vários tópicos de história natural sobre anuros e répteis, que resultaram na publicação de alguns estudos ecológicos específicos, especialmente em relação a algumas espécies, abrangendo ecologia populacional e de comunidades, forrageamento e dieta, horário de atividade de espécies, termorregulação, reprodução, uso do microhabitat e parasitismo por ecto e endoparasitas. Nossos resultados ao longo dessas três décadas também contribuíram para a descrição de quatro novas espécies de lagartos (Ameivula nativo, Glaucomastix littoralis, G. abaetensis e G. itabaianensis). Nossos estudos constituem uma importante contribuição para o conhecimento da ecologia de répteis e de anfíbios anuros nesses ecossistemas, bem como para a conservação dos ecossistemas de restinga. A lista de espécies apresentada neste estudo, com base em nossos registros de herpetofauna das planícies costeiras arenosas, fornece para muitas localidades ao longo da costa brasileira o conhecimento necessário sobre a ocorrência de espécies, incluindo a presença de espécies endêmicas e/ ou ameaçadas de extinção, que podem ser úteis para muitas ações de conservação.

How may the reduction of some cardiovascular diseases affect Brazilian population's life expectancy? / Como a redução de algumas doenças cardiovasculares pode afetar a expectativa de vida da população brasileira? / ¿Cómo puede afectar la reducción de algunas enfermedades cardiovasculares la esperanza de vida de la población brasileña?

This study aimed to analyze the impact of cardiovascular diseases (CVDs) on life expectancy (LE) in the Brazilian population; and to identify how the hypothetical reduction in mortality from 5 to 30%, as well as the hypothetical scenario with no deaths (i.e., elimination) of these diseases would affect LE. This is a simulation study using national cross-sectional data. To identify the impact of CVDs on LE, we used multiple decrement life table models, considering hypothetical CVDs reductions in mortality from 5 to 30% and their elimination. The estimated overall potential gains in LE [years (%)] from the elimination of ischemic disease, hypertensive disease, and cerebrovascular disease were 1.44y (2%) and 1.31y (1.7%), 0.51y (0.7%) and 0.75y (1%), and 1.28y (1.8%) and 1.62y (2.1%), for males and females, respectively. The largest gains in LE were observed among those who live in Brazil's Northeast region. For the overall population, the estimated gains in LE linked to a 5% reduction in CVD mortality for males and females were 0.07y (0.1%) and 0.06y (0.08%) for ischemic disease, 0.02y (0.03%) and 0.04y (0.05%) for hypertensive disease, and 0.06y (0.08%) and 0.07y (0.09%) for cerebrovascular disease. A hypothetical decrease of 30% in mortality by CVDs would lead to gains in LE, for males and females, of 0.41y (0.6%) and 0.37y (0.5%) for ischemic disease, 0.15y (0.2%) and 0.22y (0.3%) for hypertensive disease, and 0.36y (0.5%) and 0.45y (0.6%) for cerebrovascular disease. Thus, investment towards improving CVDs, including CVD prevention efforts, would increase LE in Brazil, especially in less developed regions.

O presente estudo objetiva analisar o impacto das doenças cardiovasculares (DCV) na expectativa de vida (EV) da população brasileira e identificar como a EV seria afetada pela redução hipotética de 5% a 30% e pela eliminação da mortalidade por essas doenças. Trata-se de um estudo de simulação que utiliza dados transversais a nível nacional. A análise foi realizada por meio do modelo de tábuas de vida de múltiplo decremento, considerando reduções na mortalidade por DCV de 5% a 30%, assim como a sua eliminação. Os ganhos potenciais estimados na EV, em anos e porcentagem, por meio da eliminação das doenças isquêmica, hipertensiva e cerebrovascular foram de, respectivamente, para homens e mulheres, 1,44 (2%) e 1,31 (1,7%), 0,51 (0,7%) e 0,75 (1%), 1,28 (1,8%) e 1,62 (2,1%). Os maiores ganhos ocorrem entre os residentes na região Nordeste. Além disso, para a população em geral, os ganhos estimados em EV a partir de uma redução de 5% na mortalidade por DCV, em homens e mulheres, foram de 0,07 (0,1%) e 0,06 (0,08%), para doença isquêmica, 0,02 (0,03%) e 0,04 (0,05%), para doença hipertensiva, e 0,06 (0,08%) e 0,07 (0,09%), para doença cerebrovascular. Já uma redução hipotética de 30% na mortalidade por DCV foi acompanhada de ganhos na EV, para homens e mulheres, de 0,41 (0,6%) e 0,37 (0,5%), para doença isquêmica, 0,15 (0,2%) e 0,22 (0,3%), para doença hipertensiva, e 0,36 (0,5%) e 0,45 (0,6%), para doença cerebrovascular. Assim, mais investimentos e esforços orientados para a prevenção de DCV aumentariam a EV no Brasil, principalmente nas regiões menos desenvolvidas.

Los objetivos de este estudio fueron analizar el impacto de las enfermedades cardiovasculares (ECV) en la esperanza de vida (EV) de la población brasileña e identificar cuánto afectarían a la EV una hipotética reducción del 5 al 30% o la eliminación de la mortalidad por estas enfermedades. Este es un estudio de simulación que utiliza datos transversales nacionales. El análisis de datos se hizo utilizando modelos de tablas de vida de múltiples decrementos, considerando reducciones en la mortalidad por ECV del 5% al 30% así como su eliminación. Las ganancias potenciales estimadas para la EV [años (%)] vinculadas a la eliminación de la enfermedad isquémica, enfermedad hipertensiva, y la enfermedad cerebrovascular fueron 1,44 (2%) y 1,31 (1,7%), 0,51 (0,7%) y 0,75 (1%), y 1,28 (1,8%) y 1,62 (2,1%), para varones y mujeres, respectivamente. Las mayores ganancias en la EV fueron observadas en la población de la región noreste de Brasil. Las ganancias estimadas en EV ligadas a una reducción del 5% en la mortalidad por ECV en hombres y mujeres fueron 0,07 (0,1%) y 0,06 (0,08%) para enfermedad isquémica, 0,02 (0,03%) y 0,04 (0,05%) para enfermedad hipertensiva, y 0,06 (0,08%) y 0,07 (0,09%) para enfermedad cerebrovascular. Una disminución hipotética del 30% en la mortalidad por ECV se acompañaría de ganancias en EV, para hombres y mujeres, de 0,41 (0,6%) y 0,37 (0,5%) para enfermedad isquémica, 0,15 (0,2%) y 0,22 (0,3%) para enfermedad hipertensiva, y 0,36 (0,5%) y 0,45 (0,6%) para enfermedad cerebrovascular. Esfuerzos orientados a la prevención de las ECV aumentarían la EV en Brasil, especialmente en las regiones menos desarrolladas.

Paternal obesity and its transgenerational effects on gastrointestinal function in male rat offspring

The interplay between obesity and gastrointestinal (GI) motility is contradictory, and the transgenerational influence on this parameter is unknown. We aimed to evaluate the GI function in a model of paternal obesity and two subsequent generations of their male offspring. Newborn male rats were treated with monosodium glutamate (MSG) and composed the F1 generation, while control rats (CONT) received saline. At 90 days, male F1 were mated with non-obese females to obtain male offspring (F2), which later mated with non-obese females for obtaining male offspring of F3 generation. Lee Index analysis was adopted to set up the obesity groups. Alternating current biosusceptometry (ACB) technique was employed to calculate GI transit parameters: mean gastric emptying time (MGET), mean cecum arrival time (MCAT), mean small intestinal transit time (MSITT), and gastric frequency and amplitude of contractions. Glucose, insulin, and leptin levels and duodenal morphometry were measured. F1 obese rats showed a decrease in the frequency and amplitude of gastric contractions, while obese rats from the F2 generation showed accelerated MGET and delayed MCAT and MSITT. Glucose and leptin levels were increased in F1 and F2 generations. Insulin levels decreased in F1, F2, and F3 generations. Duodenal morphometry was altered in all three generations. Obesity may have paternal transgenerational transmission, and it provoked disturbances in the gastrointestinal function of three generations.

Epidemiología de la covid-19 en Bolivia / Epidemiology of covid-19 in Bolivia

Estudio descriptivo retrospectivo sobre la magnitud, evolución e impacto de la pandemia covid-19 en Bolivia, basado en los reportes diarios del Ministerio de Salud que incluyen datos sobre: casos nuevos, defunciones, casos acumulados, casos confirmados, sospechosos, descartados y recuperados. Los indicadores utilizados son: tasa de incidencia por 100.000 habitantes, tasa de letalidad, porcentaje de pacientes recuperados y diferencia entre descartados y confirmados. Los datos han sido organizados por períodos arbitrarios y por semanas epidemiológicas, y presentados por departamento sumado a la cifra promedio nacional. La información revela que en Bolivia la covid-19 está en plena actividad, y que no hay una manera segura de establecer cuándo los casos acumulados llegarán a su pico. (AU)

Retrospective descriptive study on the magnitude, evolution and impact of the covid-19 pandemic in Bolivia, based on daily reports from the Ministry of Health, which include data on: new cases, new deaths, accumulated cases, confirmed cases, suspects, discarded and recovered. The indicators used are: incidence rate per 100,000 habitants, case fatality rate, percentage of recovered patients and, difference between discarded and confirmed. The data has been organized by arbitrary periods and epidemiological weeks, and presented by department plus the national average figure. The information reveals that in Bolivia, covid-19 is in full swing, and that there is no sure way to establish when cumulative cases will peak. (AU)

Los retos del cuidado de las personas con diabetes durante el estado de emergencia nacional por COVID-19 en Lima, Perú: recomendaciones para la atención primaria / Healthcare challenges for people with diabetes during the national state of emergency due to COVID-19 in Lima, Peru: primary healthcare recommendations

RESUMEN Las personas con diabetes mellitus tipo 2 infectadas por SARS-CoV-2 tienen mayores riesgos de desarrollar COVID-19 con complicaciones y de morir como consecuencia de ella. La diabetes es una condición crónica en la que se requiere continuidad de cuidados que implican un contacto con los establecimientos de salud, pues deben tener acceso regular a medicamentos, exámenes y citas con personal de salud. Esta continuidad de cuidados se ha visto afectada en el Perú a raíz de la declaratoria del estado de emergencia nacional, producto de la pandemia por la COVID-19 pues muchos establecimientos de salud han suspendido las consultas externas. Este artículo describe algunas estrategias que han desarrollado los diferentes proveedores de salud peruanos en el marco de la pandemia para proveer continuidad del cuidado a las personas con diabetes y finalmente brinda recomendaciones para que reciban los cuidados que necesitan a través del fortalecimiento del primer nivel de atención, como el punto de contacto más cercano con las personas con diabetes.

ABSTRACT Patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus, who then become infected with SARS-CoV-2, are at greater risk of developing complications from COVID-19, which may even lead to death. Diabetes is a chronic condition that requires continuous contact with healthcare facilities; therefore, this type of patients should have regular access to medicines, tests and appointments with healthcare personnel. In Peru, care and treatment continuity have been affected since the national state of emergency due to COVID-19 began; because many healthcare facilities suspended outpatient consultations. The strategies presented in this study were developed by different Peruvian health providers in the pandemic context to ensure care continuity for people with diabetes. This article provides recommendations to strengthen primary healthcare, because it is the first level of healthcare contact for patients with diabetes.

La inmigración venezolana en el Perú: desafíos y oportunidades desde la perspectiva de la salud / Venezuelan immigration in Peru: challenges and opportunities from a health perspective

Resumen Resultado de la crisis política, social y económica en la República Bolivariana de Venezuela, más de setecientas mil personas han inmigrado al Perú desde el segundo semestre del 2017. En el año posterior a los censos del 2017, la población en el Perú creció en cerca de un millón de habitantes, unos trescientos mil de ellos peruanos, el resto inmigrantes venezolanos, predominantemente jóvenes. En este artículo se describe y analiza la situación e implicancias para la salud del hecho que Perú se convirtiera en país de destino migratorio. Para ello, se hace el análisis secundario de encuestas aplicadas a la población venezolana en el Perú. Los desafíos principales derivan del limitado acceso a la atención en salud. La atención en salud sexual y reproductiva muestra los mayores déficits, por debajo de las poblaciones urbanas del Perú. Las vulnerabilidades de la población migrante venezolana no están al margen de las que ya afrontaban las poblaciones urbanas más pobres del Perú, cuyos servicios tampoco satisfacen sus necesidades y demandas, ni en cobertura ni en calidad. No obstante, la inmigración también genera oportunidades, como la que representan los profesionales y técnicos de la salud, que pudieran contribuir a compensar el déficit generado por la emigración de miles de profesionales de la salud peruanos/as en las últimas décadas. Oportunidad también para no perder de vista que las desigualdades en el derecho a la salud siguen siendo retos para avanzar hacia un desarrollo inclusivo.

ABSTRACT As a result of the political, social, and economic crisis in the Bolivarian Republic of Venezuela, more than 700,000 people have immigrated to Peru since the second semester of 2017. In the year following the 2017 census, Peru's population grew by nearly one million, some 300,000 of them Peruvian, the rest being predominantly young Venezuelan immigrants. This article describes and analyzes the situation and health implications stemming from the fact that Peru became a migratory destination. To this end, a secondary analysis of surveys applied to the Venezuelan population in Peru was carried out. The main challenges arise from limited access to healthcare. Sexual and reproductive healthcare shows the largest deficits, below Peru's urban populations. The vulnerabilities of the Venezuelan migrant population are not detached from those already faced by Peru's poorest urban populations, whose services do not meet their needs and demands, neither in terms of coverage nor quality. However, immigration also generates opportunities, such as that represented by health professionals and technicians, who could contribute to offset the deficit generated by the emigration of thousands of Peruvian health professionals in recent decades. It is also an opportunity not to lose sight of the fact that inequalities in the right to healthcare are still challenges to inclusive development.

¿Qué representa cambiar el umbral diagnóstico de la hipertensión arterial? Guías ACC/AHA 2017 y su aplicación en Perú / Changes in the prevalence of hypertension in Peru using the new guideline of the American College of Cardiology

Introduction and Objective: There is little evidence in Latin America about the impact of the ACC/AHA 2017 guideline. Taking as reference the JNC 7 guideline, the objective of our study is to estimate changes in the prevalence of arterial hypertension (HBP) according to socio-demographic characteristics and geographic regions, applying the criteria of the new ACC / AHA guide 2017. Methods: Cross-sectional study of the Demographic and Family Health Survey conducted in Peru in 2017. Standardized weighted hypertension prevalence's were estimated for the WHO population according to both guidelines, and absolute differences with 95% CI. Results: We included 30,682 people aged 18 years and over, with an average age of 42.3 years, 51.1% women. The standardized prevalence of HBP for 2017 according to JNC 7 was 14.4% (95% CI: 13.8-15.1) and according to ACC / AHA 2017 it was 32.9% (95% CI: 32.0-33.7), so the prevalence increase is 18.5 percentage points, being higher in males than females (24.2 vs 12.9 respectively). In people with obesity and / or who consume tobacco, the increases were higher (24.3 and 24.1 percentage points respectively). In the regions of Tacna, Ica and Metropolitan Lima, the increase, in comparison with the JNC 7 guidelines, overcome the national average (22.4, 20.7 and 20.4, percentage points, respectively). Conclusions: Considering the context of a Latin American country and knowing the epidemiology of hypertension in Peru, the potential adoption of the ACC/AHA 2017 guidelines for the prevention, detection, evaluation, and management of hypertension should be accompanied by an evaluation of the impact at the individual, system and social level.

Efectos de la estructura de las redes personales en la red sociocéntrica de una cohorte de estudiantes en transición de la enseñanza secundaria a la universidad / Effects of the Structure of Personal Networks in the Acquaintances Network of a Cohort of Students in Transition from High School to University

Resumen En este trabajo se examina la transición normativa de una cohorte de estudiantes de Enseñanza Secundaria de Alcalá de Guadaíra, que empiezan sus estudios universitarios en Sevilla. Se analiza la evolución de la red social de la cohorte de estudiantes junto con los cambios que experimentan en la composición y la estructura de sus redes personales. El seguimiento longitudinal se desarrolla a lo largo de 17 meses en los que los encuestados (n = 57) empiezan a distribuir su tiempo entre la localidad en la que residen y la ciudad en la que estudian, de modo que en su conjunto aumentan la frecuencia de los viajes de ida y vuelta a la capital. Este es uno de los primeros estudios que recoge información de las redes personales de los miembros de una red social completa, combinando ambos indicadores en los análisis. Con el modelo de simulación longitudinal de redes sociales, utilizando el software RSIENA, comprobamos que la intermediación promedio de las redes personales tiene un efecto significativo en la evolución de la red social de los estudiantes que terminan la Enseñanza Secundaria. La intermediación promedio también parece incidir en la tasa de cambio del sentido de comunidad con la ciudad de residencia. Concluimos proponiendo que el desacoplamiento de las relaciones, junto con la competencia entre relaciones múltiples activas, constituyen dos mecanismos clave de los cambios en la estructura de las redes personales en proceso de transición ecológica.

Abstract In this work the normative transition of a cohort of secondary school students from Alcalá de Guadaíra that start college education in Seville is examined. The evolution of the social network of the cohort of students together with the changes experienced in the composition and structure of their personal networks is analyzed. The longitudinal tracking is developed over 17 months when respondents (n = 57) begin to distribute their time between the town in which they live and the city where they study, so there is an increase in the frequency of commuting to the capital. This is one of the first studies collecting information from the personal networks of the members of a complete social network, and combining both personal and sociocentric indicators in the analysis. With models for the longitudinal analysis of social networks, using the RSIENA software, we found that average betweenness of personal networks has a significant effect on the social network of students completing secondary education. The average betweenness also seems to influence the change rate in the sense of community with the city of residence. We conclude by proposing that the decoupling of relations, as well as active competition between multiple relationships, are two key mechanisms of changes in the structure of personal networks in the process of ecological transition.

Psittacara leucophthalmus (Aves: Psittacidae) como um novo hospedeiro de Paratanaisia bragai (Trematoda: Eucotylidae) no Brasil: achados clínicos e patológicos: relato de caso / Psittacara leucophthalmus as a new host of Paratanaisia bragai (Trematoda: Eucotylidae) in Brazil: clinical and pathological findings: case report

Paratanaisia bragai é um trematódeo que parasita rins e ureteres de aves domésticas e selvagens. Apesar de considerado pouco patogênico pode levar a complicações clínicas e morte em infecções severas. No presente estudo, um caso de parasitismo fatal em maritaca (Psittacara leucophthalmus) por P. bragai é relatado. A ave, oriunda da área urbana do município de Lavras, Minas Gerais, Brasil, teve manifestações clínicas de apatia, desidratação, dispneia e veio a óbito. Na necropsia foram observados rins aumentados de volume, pálidos, com superfície irregular e nodulações esbranquiçadas. Ao corte verificaram-se parasitos nos rins, que foram processados para montagem de lâminas permanentes e identificados segundo técnica de rotina como P. bragai. No exame histopatológico dos rins foram constatados infiltrado inflamatório linfoplasmocítico multifocal moderado, dilatação de túbulos e focos de regeneração tubular, associados a fibrose intersticial moderada no córtex renal. Na medula renal havia infiltrado de macrófagos, heterófilos, eosinófilos e células gigantes multinucleadas associado a parasitos em ductos coletores dilatados. O parasitismo de P. leucophthalmus por P. bragai é relatado pela primeira vez. A importância de se considerar este parasito entre as possibilidades diagnósticas em aves com insuficiência renal é brevemente discutida.(AU)

Paratanaisia bragai is a trematode parasite of the kidneys and ureters of poultry and wild birds. Despite its low pathogenicity, this parasite can lead to several clinical complications and death in heavy infections. In the present study, a fatal case of parasitism by P. bragai in a specimen of the White-eyed Parakeet, Psittacara leucophthalmus, is reported. The bird, coming from the urban area of the county of Lavras, Minas Gerais, Brazil, was clinically evaluated and revealed apathy, dehydration, dyspnea, and death. The gross findings were pale and enlarged kidneys, which also had irregular surface with whitish nodulations. Parasites were observed on cutting surface of the renal parenchyma. They were processed for assembly of permanent slides and identified as P. bragai according to routine technique. The histologic findings were mild multifocal lymphoplasmacytic infiltrate, tubular dilatation and foci of tubular regeneration related to mild interstitial fibrosis in the renal cortex, and infiltration of macrophages, heterophils, eosinophils and multinucleated giant cells associated with metazoan parasites in the collecting ducts in renal medulla. The parasitism of P. leucophthalmus by P. bragai is reported for the first time. The importance of considering this parasite among the diagnostic possibilities in birds with renal insufficiency is briefly discussed.(AU)

Desafío diagnóstico / Diagnostic challenge

Es la presentación abreviada del cuadro clínico de un caso, junto con una foto o imagen, donde se presentan diferentes alternativas diagnósticas y la presentación de una breve revisión bibliográ ca del diagnóstico correcto (no mayor de 5 referencias).

Factors associated with mortality in a population with acute kidney injury undergoing hemodialysis in Peru / Fatores associados à mortalidade em uma população com lesão renal aguda submetidos a hemodiálise no Peru

Abstract Introduction: Patients with acute kidney injury (AKI) in developing countries are described in a profile of young age, with less comorbidities, with unifactorial, and with a lower mortality compared to patients in developed countries. Objective: To assess mortality in patients with acute kidney injury undergoing hemodialysis (HD) and its associated factors in a developing country setting. Methods: Retrospective study. Demographic, clinical, and mortality variables were collected from patients who presented AKI and underwent HD between January 2014 and December 2015 at a national reference hospital in Lima, Peru. Risk ratios (RR) and 95% confidence intervals (95%CI) were estimated through Poisson regressions. Results: Data from 72 patients with AKI that underwent HD were analyzed, 66.7% of them were < 64 years old, and 40.2% of all patients died undergoing HD. Crude analysis showed higher mortality among those who used vasopressors, but lower mortality among those with creatinine values > 8.9 mg/dL. The adjusted analysis showed that having had a creatinine level of > 8.9 mg/dL, compared to a creatinine level of < 5.2 mg/dL at the time of initiating HD, was associated with 74% less probability of death. Conclusion: Four out of every ten AKI patients undergoing HD die. Higher levels of creatinine were associated with lower probability of mortality.

Resumo Introdução: Os pacientes com lesão renal aguda (LRA) nos países em desenvolvimento são descritos como jovens, com menos comorbidades, com LRA unifactorial e com menor mortalidade em relação aos pacientes nos países desenvolvidos. Objetivo: Avaliar a mortalidade em pacientes com LRA submetidos à hemodiálise (HD) e seus fatores associados num país em desenvolvimento. Métodos: Estudo retrospectivo. As variáveis demográficas, clínicas e de mortalidade foram coletadas de pacientes que apresentaram LRA e foram submetidos à HD entre janeiro de 2014 e dezembro de 2015 em um hospital nacional de referência em Lima, Peru. As razões de risco (RR) e os intervalos de confiança de 95% (IC 95%) foram estimados através da regressão de Poisson. Resultados: Analisaram-se os dados de 72 pacientes com LRA submetidos à HD, sendo 66,7% com idade inferior a 64 anos e 40,2% de todos os pacientes morreram durante a HD. A análise bruta mostrou maior mortalidade entre os que usaram vasopressores, mas menor mortalidade entre aqueles com valores de creatinina > 8,9 mg/dL. A análise ajustada mostrou que haver tido um nível de creatinina > 8,9 mg/dL, comparado com um nível de creatinina < 5,2 mg/dL no momento do início da HD, foi associado com uma probabilidade de morte 74% menor. Conclusão: Quatro em cada dez pacientes com LRA submetidos a HD morrem. Níveis mais elevados de creatinina foram associados com menor probabilidade de mortalidade.

Estimação de valores genéticos para codornas europeias em função dos níveis da relação treonina: lisina da dieta: do nascimento aos 21 dias de idade / Estimation of breeding values for European quails in function of threonine: lysine ratios of diet: from birth to 21 days of age

O presente trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar a sensibilidade dos valores genéticos dos pesos corporais e as características de carcaças de codornas europeias às mudanças do gradiente ambiental (níveis da relação treonina com a lisina das dietas), do nascimento aos 21 dias de idade, por meio de modelos de regressão aleatória com diferentes classes de variância residual. Os dados utilizados neste estudo são provenientes de 915 codornas de corte da linhagem LF1 e 839 da linhagem LF2, pertencentes ao Programa de Melhoramento Genético da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri. Foram avaliados os pesos corporais e os rendimentos da carcaça das aves. As sensibilidades dos valores genéticos às mudanças nos níveis da relação treonina:lisina (interação genótipo x ambiente) foram obtidas por modelos de regressão aleatória (utilizando normas de reação) por meio do programa Wombat, que utiliza o princípio da máxima verossimilhança restrita (REML). O modelo de regressão aleatória que considerou duas classes de variância residual foi o mais indicado para a maioria das análises realizadas. Verificaram-se alterações na classificação dos valores genéticos para as duas linhagens de codornas de corte estudadas. Esse comportamento indica sensibilidade de valores genéticos aditivos às mudanças nutricionais, o que caracteriza a existência de interação genótipo x ambiente. A predição dos valores genéticos deve ser feita com o mesmo nível da relação treonina:lisina da dieta com a qual as codornas serão alimentadas no sistema de produção.(AU)

This research was carried out to evaluate the sensitivity of breeding values of body weight and carcass traits in two lines of European quails (LF1 and LF2) to changes in the environment gradient (levels of threonine: lysine ratio of diets) from hatch to 21 days of age in two lines LF1 and LF2 using Random Regression Models with different classes of residual variance. Records are from 915 quails of line LF1 and 839 of line LF2 belonging to the Breeding Improvement Program of Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri. Live body weight and weights and yields of carcass, breast, and thigh and drumstick were measured. The sensitivities of breeding values to changes in threonine: lysine ratios (genotype x environment interaction) of diets were obtained by random regression models (reaction model) using the WOMBAT program using the Restricted Maximum Likelihood principle. Model considering two classes of residual variance showed the best goodness of fit. The Reaction Norms analyses indicated changes in the ranking of breeding values for both lines suggesting quails selected in one level of threonine: lysine ratio will not express all their genetic potential if fed different threonine: lysine ratio diets. This behavior indicates sensitivity of breeding values to changes in the nutrition characterizing the genotype by environment interaction. The prediction of breeding values must be performed using the same level of threonine: lysine ratio in diet the quails will be fed in the production system.(AU)

A summary of reptile and anuran amphibian species from Brazilian sandy coastal plains: 31 years of sampling efforts of the Laboratório de Ecologia de Vertebrados, Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Abstract Although currently there is already a set of studies regarding ecological aspects of some particular reptile and amphibian species living in Brazilian sandy coastal plains (including the so-called restinga and campo nativo habitats), there is comparatively few information on the species composition usually associated to these environments. During 31 years (1988-2019) of herpetological studies carried out in sandy coastal plains environments by our research team of the Laboratory of Vertebrate Ecology (Department of Ecology, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, in Rio de Janeiro Brazil) we have surveyed reptile and amphibian communities and performed different studies with similar methods in 70 sites from 10 different states along the Brazilian coast. Our surveys resulted in records of 87 species of reptile (five turtles, two crocodylians, six amphisbaenians, 36 lizards and 39 snakes) from 24 families, and 77 species of anuran amphibians from nine families. We have studied multiple natural history topics for anurans and reptiles which resulted in the publication of some specific ecological studies, especially regarding some species, encompassing population and community ecology, foraging and feeding habits, species activity, thermoregulation, reproduction, use of microhabitats, and parasitism by ecto and endoparasites. Our results along these three decades have also contributed for the description of four new lizard species (Ameivula nativo, Glaucomastix littoralis, G. abaetensis and G. itabaianensis). Our studies constitute an important contribution to the knowledge of the ecology of anuran amphibians and reptiles in these ecosystems, as well as to the conservation of sandy coastal plains environment. The checklist presented in this study, based on our records of sandy coastal plains herpetofauna, provides for many localities along the Brazilian coast, the needed knowledge on species occurrence, including the presence of endemic and/or endangered species, which can be of value for many conservation actions.

Resumo Embora atualmente exista um conjunto de estudos sobre aspectos ecológicos de algumas espécies de répteis e de anfíbios que ocorrem nas planícies costeiras arenosas brasileiras (incluindo os chamados habitats de restinga e de campo nativo), há relativamente poucas informações sobre a composição de espécies geralmente associada a esses ambientes. Durante 31 anos (1988-2019) de estudos herpetológicos realizados em restingas por nossa equipe de pesquisa do Laboratório de Ecologia de Vertebrados (Departamento de Ecologia, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil) nós estudamos comunidades de répteis e de anfíbios e realizamos diferentes estudos com métodos semelhantes em 70 localidades de dez diferentes Estados ao longo da costa brasileira. Nossas pesquisas resultaram em registros de 87 espécies de répteis (cinco tartarugas, dois crocodilianos, seis anfisbênios, 36 lagartos e 39 serpentes) de 24 famílias, e 77 espécies de anfíbios anuros de nove famílias. Estudamos vários tópicos de história natural sobre anuros e répteis, que resultaram na publicação de alguns estudos ecológicos específicos, especialmente em relação a algumas espécies, abrangendo ecologia populacional e de comunidades, forrageamento e dieta, horário de atividade de espécies, termorregulação, reprodução, uso do microhabitat e parasitismo por ecto e endoparasitas. Nossos resultados ao longo dessas três décadas também contribuíram para a descrição de quatro novas espécies de lagartos (Ameivula nativo, Glaucomastix littoralis, G. abaetensis e G. itabaianensis). Nossos estudos constituem uma importante contribuição para o conhecimento da ecologia de répteis e de anfíbios anuros nesses ecossistemas, bem como para a conservação dos ecossistemas de restinga. A lista de espécies apresentada neste estudo, com base em nossos registros de herpetofauna das planícies costeiras arenosas, fornece para muitas localidades ao longo da costa brasileira o conhecimento necessário sobre a ocorrência de espécies, incluindo a presença de espécies endêmicas e/ ou ameaçadas de extinção, que podem ser úteis para muitas ações de conservação.